eGFR bao nhiêu là bình thường? Hướng dẫn đầy đủ về giá trị eGFR

EGFR (ước tính tỷ lệ lọc cầu thận) là một chỉ số quan trọng của đánh giá chức năng thận. Nhiều người muốn biết “EGFR là gì?” Và làm thế nào để hiểu rõ hơn về kết quả kiểm tra. Bài viết này sẽ giải thích mức độ EGFR bình thường và bất thường để giúp bạn hiểu cách đọc kết quả và những điều cần lưu ý là sức khỏe thận tốt nhất.

EGFR là gì?

EGFR hoặc “tỷ lệ lọc cầu thận ước tính” là một chỉ số quan trọng để đánh giá chức năng thận. Nó có thể đo mức độ lọc của thận trong một khoảng thời gian nhất định (thường là mỗi phút) và chỉ ra mức độ hoạt động của thận loại bỏ chất thải và nước từ máu dư thừa.

• Chẩn đoán bệnh thận: EGFR giúp phát hiện sớm các vấn đề về thận, bao gồm bệnh thận mãn tính (CKD). Nếu chỉ số này giảm, hoạt động thận có thể kém.
• Theo dõi tình trạng thận: Đối với những người được chẩn đoán mắc bệnh thận, EGFR có thể được sử dụng để theo dõi sự tiến triển của bệnh hoặc hiệu quả của điều trị.
• Đánh giá rủi ro: EGFR cũng giúp đánh giá nguy cơ có vấn đề về sức khỏe thận.

EGFR thường được tính toán dựa trên các mẫu máu để đo nồng độ creatinine, là chất thải được sản xuất bởi cơ bắp và thận. Công thức tính toán EGFR có thể bao gồm các yếu tố như tuổi, giới tính và chủng tộc. Hai công thức phổ biến là:

• Cockcroft-Gault: Tính toán dựa trên huyết thanh, tuổi, cân nặng và creatinine giới tính.
• MDRD (sửa đổi chế độ ăn uống trong bệnh thận): Tính toán dựa trên huyết thanh, tuổi tác, giới tính và chủng tộc.

Các kết quả EGFR được báo cáo thường là 60 mL/phút/1,73 m2 và các giá trị bình thường thường nằm trong khoảng từ 90 đến 120 ml/phút/1,73 m2 ở những người khỏe mạnh.

Nếu EGFR của bạn thấp hơn bình thường, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để đánh giá tình trạng thận và được chăm sóc đúng cách.

EGFR có giá bao nhiêu?

Dưới đây là một mô tả chi tiết hơn về giá trị EGFR và ý nghĩa của nó:

EGFR ≥90ml/phút/1,73m²: Chức năng thận được coi là bình thường khi EGFR nằm trong phạm vi này. Thận của bạn đang lọc chất thải một cách hiệu quả và nước thừa từ máu. Tuy nhiên, xét nghiệm thường xuyên vẫn được yêu cầu để đảm bảo rằng chức năng thận không thay đổi theo thời gian, đặc biệt nếu bạn có nguy cơ mắc các bệnh liên quan đến thận.

EGFR 60-89 mL/phút/1.73m²: Các giá trị EGFR trong phạm vi này có thể cho thấy sự giảm nhẹ của chức năng thận. Mặc dù nó không phải lúc nào cũng là một bệnh thận nghiêm trọng, nhưng đây có thể là dấu hiệu của một vấn đề ẩn, đặc biệt nếu bạn có các yếu tố nguy cơ như bệnh tiểu đường, huyết áp cao hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh thận. Đây là khoảng thời gian các bác sĩ thường khuyến khích theo dõi và phòng ngừa chặt chẽ để bảo vệ chức năng thận.

EGFR 30-59 mL/phút/1,73 m2: Giá trị này thuộc về giai đoạn thứ 3 của bệnh thận mãn tính (CKD). Ở giai đoạn này, chức năng thận đã giảm đáng kể và việc quản lý bệnh đã trở nên quan trọng hơn. Bệnh nhân nên thực hiện các biện pháp điều trị để ngăn ngừa suy yếu chức năng thận, chẳng hạn như kiểm soát huyết áp, kiểm soát bệnh tiểu đường và thay đổi chế độ ăn uống. Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi sức khỏe của bạn thường xuyên và điều chỉnh điều trị nếu cần thiết.

EGFR 15-29 ml/phút/1,73 m2: Khi EGFR giảm xuống mức này, bạn đang ở giai đoạn 4 của bệnh thận mãn tính. Đây là một khoảng thời gian nghiêm trọng và các yêu cầu quản lý đặc biệt. Điều trị có thể bao gồm chuẩn bị điều trị thay thế thận, chẳng hạn như lọc máu hoặc ghép thận. Điều trị ở giai đoạn này có thể bao gồm các chiến lược để giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

EGFR <15 ml/phút/1,73 m2: Đây là giai đoạn thứ 5 của bệnh thận mãn tính, còn được gọi là suy thận giai đoạn cuối. Khi EGFR giảm xuống dưới mức này, thận gần như mất khả năng hoạt động gần như hoàn toàn. Bệnh nhân thường cần điều trị thay thế thận, chẳng hạn như chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận, để duy trì sự sống. Đây là một giai đoạn của các triệu chứng và biến chứng liên quan đến suy thận trong một khoảng thời gian.

EGFR là một công cụ quan trọng để đánh giá và theo dõi chức năng thận. Hiểu giá trị của EGFR và ý nghĩa của nó có thể giúp bạn trở nên chủ động hơn trong quản lý sức khỏe thận và thực hiện các biện pháp phòng ngừa cần thiết. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về giá trị của EGFR hoặc các vấn đề liên quan đến chức năng thận, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn để được tư vấn và điều trị phù hợp.

Các yếu tố ảnh hưởng đến EGFR

Nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến giá trị EGFR, thay đổi độ chính xác của chỉ số trong đánh giá chức năng thận. Đây là yếu tố chính:

Creatinine huyết thanh: EGFR thường được tính toán dựa trên nồng độ creatinine huyết thanh. Creatinine là sản phẩm phụ của chuyển hóa cơ và thường được lọc ra. Nồng độ creatinine cao có thể chỉ ra tác dụng thận kém. Tuy nhiên, mức độ creatinine cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác như khối lượng cơ bắp và chế độ ăn uống.

Tuổi: Chức năng thận thường giảm theo tuổi. Khi bạn lớn lên, số lượng đơn vị nephron (đơn vị chức năng của thận) giảm, dẫn đến giảm EGFR. Do đó, EGFR bình thường ở người già có thể thấp hơn ở những người trẻ tuổi.

Giới tính: EGFR thường được điều chỉnh theo giới tính, vì đàn ông thường có khối lượng cơ bắp nhiều hơn phụ nữ, dẫn đến nồng độ creatinine huyết thanh cao hơn. Do đó, công thức tính toán EGFR thường có điều chỉnh giới tính.

Chủng tộc: Một số công thức của EGFR (như MDRD) được điều chỉnh chủng tộc vì những người thuộc một số chủng tộc nhất định có thể có mức độ creatinine huyết thanh khác nhau so với các chủng tộc khác. Ví dụ, người da đen có thể có nồng độ creatinine huyết thanh cao hơn người da trắng.

Khối lượng cơ học: Những người có khối lượng cơ lớn hơn thường có nồng độ creatinine cao hơn do sản xuất nhiều creatinine hơn. Điều này có thể làm tăng giá trị creatinine huyết thanh và ảnh hưởng đến kết quả EGFR.

Chế độ ăn uống: Chế độ ăn uống ảnh hưởng đến mức độ creatinine trong máu. Một chế độ ăn kiêng protein có thể làm tăng mức độ creatinine. Ngoài ra, mất nước hoặc mất nước cũng có thể làm tăng nồng độ creatinine huyết thanh.

Sức khỏe nói chung: Các tình trạng sức khỏe như bệnh tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh tim mạch và các bệnh truyền nhiễm có thể ảnh hưởng đến chức năng thận, do đó ảnh hưởng đến EGFR. Các yếu tố như bệnh thận đa nang hoặc bệnh thận gây ra bởi bệnh lý di truyền cũng có thể ảnh hưởng đến EGFR.

Thuốc đã sử dụng: Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến chức năng thận và thay đổi mức độ creatinine trong máu. Ví dụ, thuốc lợi tiểu, thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và một số loại kháng sinh có thể ảnh hưởng đến chức năng thận.

Tình trạng sức khỏe cấp tính: Các bệnh cấp tính, chẳng hạn như nhiễm trùng nặng, suy tim cấp tính hoặc chấn thương thận cấp tính có thể làm giảm chức năng thận tạm thời và giảm EGFR.

Tình trạng thể chất: Tập thể dục, cân nặng và dinh dưỡng cũng có thể ảnh hưởng đến mức độ creatinine và EGFR. Ví dụ, suy dinh dưỡng hoặc tình trạng thể chất kém có thể thay đổi kết quả.

Để đánh giá chính xác chức năng thận, EGFR cần được xem xét kết hợp với các yếu tố khác và một nền tảng toàn diện về sức khỏe cá nhân. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc mối quan tâm nào về chức năng thận hoặc giá trị EGFR, tư vấn bác sĩ của bạn là điều cần thiết để có được chẩn đoán và điều trị thích hợp.

Tầm quan trọng của việc theo dõi EGFR

Theo dõi tốc độ lọc cầu thận ước tính (tỷ lệ lọc cầu thận ước tính EGFR) rất quan trọng để đánh giá chức năng thận và quản lý các bệnh liên quan đến thận. Dưới đây là một số lý do quan trọng để theo dõi EGFR:

Phát hiện sớm bệnh thận: Theo dõi EGFR giúp phát hiện các dấu hiệu sớm của bệnh thận mãn tính (CKD) hoặc suy thận. Phát hiện sớm có thể giúp ngăn ngừa sự phát triển của bệnh, điều chỉnh chế độ ăn uống và lối sống của bạn và bắt đầu điều trị sớm, do đó giảm thiểu nguy cơ biến chứng nghiêm trọng.

Theo dõi quá trình bệnh: Đối với những người được chẩn đoán mắc bệnh thận mãn tính, EGFR là một chỉ số quan trọng để theo dõi tiến triển bệnh. Các bác sĩ có thể sử dụng số liệu này để đánh giá hiệu quả của điều trị và điều chỉnh các kế hoạch chăm sóc phù hợp. Giám sát thường xuyên có thể giúp điều chỉnh các chiến lược điều trị, chẳng hạn như thay đổi thuốc hoặc điều chỉnh chế độ ăn uống.

Đánh giá nguy cơ phát triển các biến chứng: EGFR thấp có thể chỉ ra rằng thận không thể hoạt động hiệu quả, do đó làm tăng nguy cơ biến chứng nghiêm trọng như tăng huyết áp, bệnh tim mạch và các vấn đề về xương. Theo dõi EGFR giúp xác định rủi ro này sớm và thực hiện các biện pháp phòng ngừa cần thiết.

Lưu ý điều trị: Các giá trị EGFR cung cấp thông tin quan trọng về mức độ chức năng thận, do đó hướng dẫn bác sĩ quyết định các phương pháp điều trị thích hợp. Đối với những người có EGFR thấp hơn đáng kể, điều trị có thể bao gồm các biện pháp như lọc máu, ghép thận hoặc điều chỉnh lối sống và chế độ ăn uống.

Đánh giá hiệu quả của điều trị: Theo dõi EGFR có thể giúp đánh giá hiệu quả của liệu pháp thận. Nếu EGFR cải thiện, điều này có thể chỉ ra rằng các biện pháp điều trị đang hoạt động. Ngược lại, nếu EGFR tiếp tục giảm, các bác sĩ có thể cần điều chỉnh kế hoạch điều trị của họ để có được kết quả tốt nhất.

Quản lý các tình trạng sức khỏe đi kèm: Nhiều người mắc bệnh thận có thể có các tình trạng khác như bệnh tiểu đường, huyết áp cao hoặc bệnh tim mạch. Giám sát EGFR giúp quản lý tốt hơn các tình trạng sức khỏe đi kèm trong khi thực hiện các biện pháp trị liệu để cải thiện sức khỏe tổng thể.

Cải thiện nhận thức và tự quản lý: Theo dõi EGFR giúp bệnh nhân tìm hiểu thêm về sức khỏe thận và khuyến khích tự quản lý. Bệnh nhân có thể thay đổi lối sống của họ, theo chế độ ăn uống và thuốc để duy trì chức năng thận và ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe.

Chẩn đoán tình trạng thận cấp tính: Ngoài việc theo dõi bệnh thận mãn tính, EGFR cũng có thể giúp phát hiện bệnh thận cấp tính, chẳng hạn như chấn thương thận cấp tính (AKI). Sự suy giảm nhanh chóng trong EGFR có thể là một dấu hiệu của can thiệp y tế khẩn cấp.

Theo dõi thường xuyên EGFR là một phần quan trọng của chăm sóc sức khỏe toàn diện và giúp duy trì chức năng thận tối ưu.

Hiểu EGFR và biết EGFR tốt như thế nào, có thể giúp bạn theo dõi và duy trì hiệu quả sức khỏe của thận. Nếu chỉ mục của bạn nằm trong phạm vi bình thường, bạn có thể yên tâm. Nếu không, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để điều chỉnh thích hợp và chăm sóc sức khỏe thận thích hợp.